Manuelle Lymphdrainage
Die Manuelle Lymphdrainage (MLD) ist eine spezielle Form der Physiotherapie und ein zentraler Bestandteil der sogenannten Komplexen Physikalischen Entstauungstherapie (KPE).
Sie wird häufig bei Lymphödemen, Lipödemen, Schwellungen nach Operationen oder Verletzungen, Traumafolgen sowie bei bestimmten
chronischen venösen und lymphatischen Erkrankungen eingesetzt.
Auch nach onkologischen Behandlungen kann sie Bestandteil der Therapie sein.
Durch sanfte, rhythmische Grifftechniken kann der Abtransport der Gewebsflüssigkeit unterstützt
und das betroffene Gewebe entlastet werden.
Die KPE kombiniert mehrere aufeinander abgestimmte Maßnahmen:
Neben der Manuellen Lymphdrainage gehören dazu die Kompressionstherapie,
eine angepasste Hautpflege sowie eine gezielte Übungsbehandlung.
Die Kompression, zum Beispiel durch Bandagen oder medizinische Kompressionsstrümpfe,
kann dazu beitragen, das Behandlungsergebnis zu stabilisieren.
Ergänzende Bewegungsübungen unterstützen den Lymphfluss zusätzlich.
In der Regel wird die Behandlung in zwei Phasen unterteilt:
In der ersten Phase (Entstauungsphase)
stehen häufigere Anwendungen der Manuellen Lymphdrainage
in Kombination mit Kompressionsbandagierung, Hautpflege und Bewegung im Vordergrund.
Ziel ist es, die Schwellung möglichst zu reduzieren.
In der zweiten Phase (Erhaltungsphase) wird die Therapie individuell angepasst.
Dazu können weiterhin Manuelle Lymphdrainage nach Bedarf,
das Tragen von maßgefertigten Kompressionsstrümpfen
sowie regelmäßige Übungen gehören, um das erreichte Ergebnis zu unterstützen.
Die konkrete Ausgestaltung der Therapie richtet sich nach Deiner individuellen Situation
und erfolgt auf Grundlage einer ärztlichen Verordnung.
So läuft Deine Behandlung ab
Behandlung nach dem KPE-Konzept
Damit Deine Behandlung den bestmöglichen Erfolg erzielt, orientieren wir uns am Konzept der Komplexen Physikalischen Entstauungstherapie (KPE).
Schritt 1: Gut vorbereitet zum ersten Termin
Für Deine Behandlung benötigen wir eine passende ärztliche Verordnung und eine Kompressionsversorgung.
Deine Heilmittelverordnung sollte enthalten:
✅ Manuelle Lymphdrainage (MLD)
✅ Übungsbehandlung (Krankengymnastik)
Falls auf Deinem Rezept nur eine Manuelle Lymphdrainage verordnet wurde, kann die verordnende Arztpraxis die Übungsbehandlung vor Behandlungsbeginn ergänzen.
Alternativ kannst Du die Übungsbehandlung als Selbstzahlerleistung hinzubuchen.
Bitte bringe außerdem Deine Kompressionsversorgung mit:
Hast Du eine Kompressionsbestrumpfung, bringe sie bitte zu jedem Behandlungstermin mit.
Falls Du noch keine Kompressionsbestrumpfung hast, lasse sie Dir bitte vor Behandlungsbeginn verordnen.
Ist eine Kompressionsbandagierung vorgesehen, muss diese auf der Heilmittelverordnung verordnet sein. Zusätzlich benötigst Du ein separates Rezept für das Kompressionsmaterial (z. B. Bandagen und Polstermaterial). Bitte bringe das Material zu Deinem ersten Behandlungstermin mit.
Soll die Kompressionsbandagierung an mehreren Extremitäten erfolgen (z. B. an beiden Beinen oder beiden Armen), muss dies ausdrücklich auf der Heilmittelverordnung vermerkt sein. Fehlt dieser Hinweis, gilt die Verordnung nur für eine Extremität.
Schritt 2: Manuelle Lymphdrainage
Zu Beginn erhältst Du die Manuelle Lymphdrainage. Sie unterstützt den Abtransport der Lymphflüssigkeit und bereitet das Gewebe optimal auf die weitere Behandlung vor.
Schritt 3: Kompression anlegen
Nach der Manuellen Lymphdrainage wird – je nach Verordnung – Deine Kompressionsbestrumpfung angezogen oder eine Kompressionsbandagierung angelegt.
Schritt 4: Bewegungsübungen unter Kompression
Anschließend führst Du gemeinsam mit uns gezielte Bewegungsübungen durch.
Die Bewegung unter Kompression unterstützt den Lymphabfluss zusätzlich und hilft dabei, den Behandlungserfolg der Manuellen Lymphdrainage möglichst lange zu erhalten.
Schritt 5: Behandlungserfolg sichern
Je nach Deiner Erkrankung gehören außerdem eine gute Hautpflege und das
konsequente Tragen der Kompressionsversorgung zum langfristigen Therapieerfolg.
Unser Ziel: Durch die Kombination aus Manueller Lymphdrainage, Kompression und Bewegung erhältst Du eine leitliniengerechte und ganzheitliche Behandlung.
So schaffen wir die besten Voraussetzungen für einen nachhaltigen Behandlungserfolg.
Bei Fragen beraten wir Dich gerne bereits vor Deinem ersten Termin.
Ein Beispiel einer passenden Heilmittelverordnung (Muster 13) findest du unter diesem Text.
Was ist Kompressionsbandagierung im Rahmen der KPE?
Die Kompressionsbandagierung ist ein wichtiger Bestandteil der
Komplexen Physikalischen Entstauungstherapie (KPE) und wird in der Regel von Physiotherapeut*innen im Anschluss an die Manuelle Lymphdrainage angewendet.
Sie kommt vor allem in der Entstauungsphase bei Lymphödemen, Lipödemen
sowie nach Operationen oder Verletzungen zum Einsatz.
Durch das mehrlagige Anlegen spezieller Bandagen
wird ein gleichmäßiger Druck auf das Gewebe ausgeübt.
Dies kann den Abtransport der Lymphflüssigkeit unterstützen,
eine erneute Einlagerung von Flüssigkeit reduzieren
und das Behandlungsergebnis der Manuellen Lymphdrainage stabilisieren.
Die Bandagierung wird individuell an Deine Situation angepasst und erfolgt in Kombination mit weiteren Maßnahmen der KPE wie Hautpflege, Bewegungstherapie und Manuelle Lymphdrainage.
Ziel der Kompressionsbandagierung ist es, die Entstauung zu fördern
und den Therapieerfolg langfristig zu sichern.
Die Anwendung erfolgt stets auf Grundlage einer ärztlichen Verordnung
und wird durch qualifizierte Physiotherapeut*innen durchgeführt.
Das benötigte Kompressionsmaterial (z. B. Bandagen und Polstermaterial)
ist in der Regel verordnungsfähig und kann bei entsprechender ärztlicher Verordnung
von der Krankenkasse übernommen werden.
Je nach Kostenträger und Verordnung wird das Material über ein Rezept
oder ein Sanitätshaus bezogen.
Patient*innen bringen das benötigte Material zur Behandlung selbst mit.
Verordnet werden können beispielsweise:
- Mehrkomponenten-Kompressionsbandagensysteme für Arm oder Bein
- Material zur täglichen Kompressionsbandagierung in der Entstauungsphase
Die konkrete Auswahl (z. B. Arm oder Bein, Größe und Umfang) treffen die verordnenden Ärzt*innen unter Berücksichtigung der individuellen Diagnose sowie dem klinischen Befund.
Lymphödem: Hautpflege, Schutz und Alltagstipps
Wenn Du mit einem Lymphödem lebst, spielt der richtige Umgang mit Deiner Haut eine zentrale Rolle.
Mit ein paar gezielten Maßnahmen kannst Du sie jedoch effektiv schützen
und Beschwerden reduzieren.
Haut schützen und Verletzungen vermeiden
Bei einem Lymphödem ist Deine Haut besonders empfindlich und anfällig für Verletzungen.
Zusätzlich wird sie durch die Kompressionstherapie beansprucht.
Deshalb solltest Du besonders achtsam sein:
- Vermeide Schnitte, Kratzer und Druckstellen so gut wie möglich
- Desinfiziere selbst kleinste Verletzungen sofort
- Trage bei Bedarf ein Desinfektionsmittel bei Dir
- Sei vorsichtig bei Tätigkeiten wie Gartenarbeit oder Nagelpflege
Eine regelmäßige Hautpflege ist ebenso wichtig:
Gut gepflegte Haut bleibt elastisch und schützt besser vor Keimen.
Achte dabei auf sanfte, hautfreundliche Produkte mit feuchtigkeitsspendenden
und rückfettenden Inhaltsstoffen wie Urea (Harnstoff), Glycerin oder Ceramiden.
Diese unterstützen die Hautbarriere und helfen, Trockenheit sowie feine Risse zu vermeiden.
Verzichte möglichst auf Produkte mit Duftstoffen, Alkohol oder unnötigen Zusatzstoffen,
da sie die empfindliche Haut zusätzlich reizen können.
Wenn spezielle Wirkstoffe nötig sind –
zum Beispiel zur Behandlung der Haut oder zur Vorbeugung von Infektionen und Pilzerkrankungen –
solltest Du Dich ärztlich beraten lassen.
Infektionen vorbeugen und erkennen
Durch die geschwächte Hautbarriere können Bakterien leichter eindringen.
Eine mögliche Folge ist die sogenannte Wundrose (Erysipel).
Achte auf folgende Warnzeichen:
- Rötung und Überwärmung der Haut
- Schwellung oder Schmerzen
- Fieber oder allgemeines Krankheitsgefühl
Wenn Du solche Symptome bemerkst, solltest Du zeitnah ärztlichen Rat einholen.
Je nach Körperregion gibt es zusätzliche Dinge zu beachten:
- Arm oder Oberkörper: Keine Blutabnahmen oder Injektionen auf der betroffenen Seite
- Bein: Möglichst nicht barfuß laufen, um Verletzungen zu vermeiden
- Kopf/Gesicht: Gute Mundhygiene ist wichtig, um Infektionen vorzubeugen
- Genitalbereich: Achte auf sorgfältige Pflege und frühzeitige Behandlung von Hautveränderungen
Die richtige Kleidung bei Lymphödem
Enge Kleidung kann den Lymphfluss behindern. Deshalb gilt:
- Trage lockere, bequeme Kleidung ohne Einschnürungen
- Achte auf gut sitzende Socken und Schuhe ohne Druckstellen
- Bevorzuge flache Schuhe – sie unterstützen die natürliche Bewegung
Ernährung, Bewegung und Lebensstil
Ein gesunder Lebensstil unterstützt Dein Lymphsystem:
- Achte auf ein ausgewogenes Gewicht
- Ernähre Dich abwechslungsreich mit viel Obst und Gemüse
- Trinke ausreichend (ideal: Wasser oder ungesüßter Tee)
- Vermeide langes Sitzen oder Stehen – baue Bewegungspausen ein
Schon kleine Veränderungen können Deine Beschwerden positiv beeinflussen.
Weitere Tipps für Deinen Alltag
- Vermeide starke Hitze (z. B. intensive Sonne oder sehr heiße Bäder)
- Teste Sauna nur vorsichtig und nach Rücksprache
- Setze auf manuelle Lymphdrainage statt klassische Massagen
- Informiere Ärzt*innen und Therapeut*innen immer über Dein Lymphödem
Deine Unterstützung vor Ort
Gerne unterstützen wir Dich individuell rund um das Thema
Lymphödem, Kompressionstherapie und ganzheitliche Gesundheitsförderung.
Gemeinsam entwickeln wir Lösungen, die zu Deinem Alltag passen.
